Guía completa: GLP-1: guía completa de semaglutida, tirzepatida y más
Qué dijo el Minsa en Panamá sobre la retatrutida
En Panamá, el 24 de agosto de 2026, TVN Noticias informó que la Dirección Nacional de Farmacia y Drogas (DNFD) del Ministerio de Salud (Minsa) había recibido alertas sanitarias sobre inyectables para adelgazar que se promocionan en redes sociales, y que algunos contienen retatrutida, un principio activo sin registro sanitario en el país1. Uriel Pérez, director de Farmacia y Drogas, advirtió que usar un medicamento del que no se tiene seguridad de su procedencia, ni siquiera autorizado, pone en riesgo la vida1.
La nota de TVN no cita una norma concreta ni reporta decomisos de retatrutida; se limita a la advertencia y a la recomendación del Minsa de evitar inyectables o sustancias comprados por canales no autorizados y de consultar a un profesional antes de iniciar cualquier tratamiento para bajar de peso1. Conviene decirlo con precisión: es una alerta y una falta de registro, no un caso judicial.
Qué productos nombra la alerta: de la tirzepatida al NAD+
La lista que recoge TVN incluye tirzepatida, retatrutida 10 mg/ml, «Retatrutide» R10, R20 y R30, GHK-Cu, LIPO-C + B12 y NAD+ 10 mg/ml1. El reportaje no identifica qué autoridad emitió la alerta internacional. Sin embargo, cinco de esos productos coinciden con los de la Alerta Sanitaria No. 181-2026 del INVIMA de Colombia (23 de junio de 2026): tirzepatida, retatrutida 10 mg/mL, GHK-Cu, LIPO-C + B12 y NAD+ 10 mg/mL, ofrecidos como tratamiento para controlar el peso y sin registro sanitario5. Es una coincidencia que observamos nosotros; TVN no la establece.
Lo relevante para el médico es que la lista mezcla un agonista de GLP-1/GIP aprobado (la tirzepatida), un triple agonista aún en investigación (la retatrutida) y péptidos o complejos inyectables de venta en línea. Si se compran por ese canal, nadie garantiza el contenido de ninguno de ellos.
«Sin registro sanitario» significa que nadie garantiza qué hay en el vial
Según las autoridades citadas por TVN, la falta de registro implica que no existe garantía sobre la composición, la calidad, la seguridad ni la eficacia del producto1. La Organización Mundial de la Salud define los productos falsificados como aquellos que «tergiversan deliberadamente su identidad, composición u origen» (en el original: «deliberately misrepresent their identity, composition or source») y señala que suelen venderse en línea o en mercados informales10.
La evidencia de mercado en GLP-1 es consistente. En un estudio de compras de prueba a farmacias ilegales en línea, los tres viales de semaglutida recibidos se consideraron probablemente subestándar o falsificados: el contenido superó lo declarado en un 28,56 %–38,69 %, se detectó endotoxina en todas las muestras y la pureza medida fue de 7,7 %–14,37 % frente al 99 % declarado11. La OPS advirtió que estos productos «pueden contener dosis incorrectas, principios activos distintos o ingredientes no declarados»6. Son datos de semaglutida, no de retatrutida, pero ilustran el tipo de riesgo del canal.
Los casos clínicos ya aparecen. Un informe de Edimburgo describe a un hombre con diabetes tipo 1 que, tras autoadministrarse un producto comprado en línea como retatrutida, presentó vómitos, diarrea, hiperglucemia, cetonemia (pico de 4,3 mmol/L) y lesión renal aguda; los autores aclaran que la causalidad no puede establecerse, porque también hubo una infección por Shigella flexneri12. Una revisión de 2026 en Missouri Medicine agrupa a la retatrutida entre los fármacos en investigación sin perfil de seguridad humano establecido, junto con péptidos como BPC-157 y TB-500, y cita contaminación, impurezas y dosificación inexacta como riesgos13.
Lo que se sabe de la retatrutida y lo que aún no está aprobado
La retatrutida es un agonista triple de los receptores GIP, GLP-1 y glucagón. En el ensayo de fase 3 TRIUMPH-1 (2 339 adultos con obesidad sin diabetes, 80 semanas), la variación media del peso fue de −17,6 %, −23,7 % y −25,0 % con las tres dosis estudiadas frente a −3,9 % con placebo, y los eventos adversos más frecuentes fueron gastrointestinales14. En TRIUMPH-2, en adultos con obesidad y diabetes tipo 2, la diferencia frente a placebo a la semana 80 fue de −6,9 % a −13,8 % según la dosis, de nuevo con predominio de eventos gastrointestinales15.
Nada de eso equivale a una aprobación. Healio informó el 14 de agosto de 2026 que Eli Lilly demandó a seis empresas en Estados Unidos por vender supuestas versiones de la retatrutida; según la nota, «Retatrutide has not yet been reviewed by the FDA» y la compañía planea presentar su solicitud de licencia en el primer trimestre de 20279. La FDA, por su parte, afirma que la retatrutida no puede usarse en compounding bajo la ley federal y advierte sobre productos ilegales rotulados «for research purposes»8. Para el médico en Panamá la consecuencia es simple: los resultados de los ensayos son de un producto fabricado y controlado por el patrocinador, no del contenido de un vial comprado por Instagram.
Qué hacer en la consulta: preguntar, documentar y notificar
- Preguntar sin juzgar. Incluya en la historia clínica la pregunta sobre inyectables o péptidos comprados en redes. La OPS recomienda capacitar al personal de salud en riesgos y signos de alarma6.
- Documentar el producto. Anote nombre comercial, presentación, vendedor y lote si el paciente los conserva; en su alerta, el INVIMA pidió a los profesionales informar la procedencia del producto5.
- Vigilar a los pacientes de mayor riesgo. El caso de Edimburgo muestra que un paciente con diabetes tipo 1 puede descompensarse con rapidez ante vómitos y diarrea12.
- Notificar. La DNFD lanzó el 15 de septiembre de 2026 VigiMedic Panamá (medicamentos) y VigiVac Panamá (vacunas), accesibles desde su sitio web para profesionales y público; las sospechas de falla terapéutica o defecto de calidad se reportan por la plataforma FADDI4.
- Verificar el canal. Ante una alerta de falsificación, el Minsa pide comprar solo en farmacias y establecimientos autorizados y reportar puntos de venta irregulares a la línea 501-0306, como indicó en su alerta de agosto sobre un lote falsificado de Mounjaro3.
La OPS lo resume así: estos medicamentos deben emplearse «exclusivamente bajo prescripción médica» y con seguimiento clínico7. Más contexto en nuestros artículos sobre la campaña del Minsa contra los medicamentos falsificados, el Ozempic y Mounjaro falsificados en Panamá, la farmacovigilancia con VigiMedic y la retatrutida en fase 3 y el mercado gris.
Fuentes
- TVN Noticias (Panamá). Danna Durán. El peligro detrás de los inyectables para adelgazar que se venden en redes. 24 de agosto de 2026. tvn-2.com ↗
- Panamá América. Minsa lanza campaña nacional contra los medicamentos falsificados. 1 de septiembre de 2026. panamaamerica.com.pa ↗
- La Prensa (Panamá). Samaniego A. Minsa alerta sobre Mounjaro falsificado; este es el lote identificado. 23 de agosto de 2026. prensa.com ↗
- Dirección Nacional de Farmacia y Drogas (Minsa Panamá). Lanzamiento de VigiMedic Panamá y VigiVac Panamá. 15 de septiembre de 2026. dnfd.minsa.gob.pa ↗
- INVIMA (Colombia). Alerta Sanitaria No. 181-2026: Tirzepatide Injection 10 mg, Retatrutide 10 mg/mL, GHK-Cu Peptide Solution, LIPO-C + B12, NAD+ 10 mg/mL. 23 de junio de 2026. invima.gov.co ↗
- PAHO. PAHO calls for strengthened pharmacovigilance following reports of misuse of GLP-1 medicines. 3 de marzo de 2026. paho.org ↗
- OPS. Ante reportes de uso indebido de medicamentos GLP-1 indicados para tratar la obesidad, la OPS pide reforzar la farmacovigilancia. 3 de marzo de 2026. paho.org ↗
- U.S. Food and Drug Administration. FDA's concerns with unapproved GLP-1 drugs used for weight loss. Actualizado el 1 de octubre de 2026. fda.gov ↗
- Healio. Eli Lilly files lawsuits against six companies for allegedly selling retatrutide. 14 de agosto de 2026. healio.com ↗
- World Health Organization. Substandard and falsified medical products (fact sheet). who.int ↗
- Ashraf AR, et al. Multifactor quality and safety analysis of semaglutide products sold by online sellers without a prescription. J Med Internet Res. 2024;26:e65440. PubMed 39509151 ↗
- Branine N. Online-sourced retatrutide complicating impending diabetic ketoacidosis in a patient with type 1 diabetes and concurrent Shigella gastroenteritis. Cureus. 2026;18(8):e115260. PubMed 42669023 ↗
- Moiz A, O'Keefe EL, O'Keefe JH. Dangers of injectable peptides and other unregulated "biohacking" drugs. Mo Med. 2026;123(4):337-343. PubMed 42757290 ↗
- Jastreboff AM, et al. Retatrutide, a triple hormone receptor agonist, for treatment of obesity (TRIUMPH-1). N Engl J Med. 2026;395(18):1781-1793. PubMed 42814954 ↗
- Bellido V, et al. Retatrutide in adults with obesity and type 2 diabetes (TRIUMPH-2). Lancet. 2026 (publicado el 10 de octubre). PubMed 42810372 ↗
Artículo informativo. Resume noticias, comunicados oficiales y estudios publicados; no es asesoría médica ni legal. Las fuentes se revisaron en la fecha de publicación.