Por qué un médico en Panamá debe saber leer un COA
Cuando un paciente llega a consulta con un vial de origen incierto, o cuando un colega pregunta qué respaldo tiene un péptido, el único documento disponible suele ser un certificado de análisis (COA). En Panamá ese documento tiene definición legal, pero un PDF con gráficas no prueba por sí solo que el contenido del vial coincida con lo escrito. La Organización Mundial de la Salud define los productos falsificados como los que «deliberately misrepresent their identity, composition or source» y advierte que los productos subestándar y falsificados se venden con frecuencia en línea o en mercados informales7. Este artículo, escrito como evidencia y regulación para médicos y solo con fines de investigación, resume qué mirar. Si busca el marco legal completo, véase el mapa legal del médico en Panamá.
Qué dice la Ley 419 sobre certificados y laboratorios
La Ley 419 de 2024 define el certificado de análisis (art. 3, numeral 16) como un «documento emitido por un laboratorio de control de calidad nacional o extranjero» que respalda la identidad y la calidad del producto mediante análisis lote por lote1. El control previo de calidad, seguridad y eficacia está en el art. 68, y el art. 74 fija en no más de 60 días hábiles el plazo de los laboratorios de referencia para realizarlo1. Los laboratorios de referencia son el Instituto Especializado de Análisis (IEA) de la Universidad de Panamá y el Instituto de Investigación Científica y Servicios de Alta Tecnología; otros laboratorios deben estar acreditados por el Ministerio de Comercio e Industrias y autorizados por el Ministerio de Salud (MINSA) a través de la Dirección Nacional de Farmacia y Drogas (DNFD) (arts. 72 y 73)1.
La OPS describe al IEA como laboratorio de referencia para el control de calidad de los medicamentos que circulan en el mercado nacional2, y en octubre de 2023 apoyaba la documentación de procedimientos, incluida la validación de métodos analíticos, con la meta de cumplir las buenas prácticas de la OMS para laboratorios de control de calidad3. En febrero de 2024, la Mesa Técnica de Medicamentos, la DNFD del MINSA, el IEA y el INDICASAT discutían crear una Red de Laboratorios de Control de Calidad de Medicamentos con una guía de buenas prácticas4. Ese circuito legal está pensado para medicamentos con registro sanitario; no encontramos un procedimiento público para que un médico envíe a analizar un vial sin registro, y en la alerta de agosto de 2026 sobre tirzepatida falsificada (lote D881474) la DNFD indicó que el producto falsificado no está registrado en Panamá5. En septiembre de 2025 el MINSA lanzó una campaña nacional contra los medicamentos falsificados y advirtió que el comercio electrónico y la venta informal dificultan la fiscalización6. Más contexto en Ozempic y Mounjaro falsificados en Panamá.
HPLC, masa molecular y contenido: tres preguntas distintas
- Pureza (HPLC): responde qué fracción del material detectado es el péptido buscado frente a sus impurezas de síntesis. Para péptidos, las impurezas típicas son secuencias con aminoácidos de menos o de más y productos de degradación17.
- Identidad (espectrometría de masas): confirma que la masa molecular corresponde a la secuencia declarada11. Una pureza alta de un péptido equivocado sigue siendo un producto equivocado.
- Contenido neto: el contenido de péptido se define como el porcentaje de péptido frente al material no peptídico, sobre todo contraiones y humedad, y no es equivalente a la pureza11. Un vial puede ser 98 % «puro» y aun así tener menos péptido del rotulado.
- Método validado: la guía ICH Q2(R2) ofrece un marco general para validar procedimientos analíticos9. Para péptidos sintéticos, la guía de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) sobre desarrollo y fabricación, vigente desde el 1 de junio de 2026, cubre caracterización, especificaciones y control analítico8.
Un COA útil nombra el laboratorio, el lote exacto, el método y las condiciones, y se puede cotejar con el laboratorio emisor. La norma ISO/IEC 17025 es la referencia de competencia para laboratorios, pero ISO no acredita laboratorios: lo hacen organismos de acreditación independientes, de modo que conviene preguntar quién acreditó al laboratorio y para qué ensayos10.
Lo que encontraron los laboratorios al analizar péptidos del mercado gris
En un estudio de 2024, seis farmacias ilegales en línea vendieron semaglutida: llegaron tres viales y ninguno de los tres bolígrafos pedidos. La pureza medida fue de 7,7 % a 14,37 % frente al 99 % declarado, el contenido superó lo rotulado entre 28,56 % y 38,69 %, y se detectó endotoxina en todas las muestras12. En Bélgica, el análisis de péptidos falsificados halló purezas de 5 % a 75 % en los que tenían cisteína, arsénico inorgánico hasta diez veces por encima del límite ICH para parenterales y una muestra con plomo13; el mismo grupo documentó Bacillus cereus hemolítico en dos péptidos inyectables ilegales14. Con hormona de crecimiento vendida en internet, 17 vendedores distribuyeron producto directamente, el 94 % sin receta, y todas las muestras tenían menos somatropina que la rotulada16. Una revisión resume la falsificación de fármacos biotecnológicos como un riesgo ya presente18.
Banderas rojas al revisar un COA
Las siguientes señales son criterios editoriales derivados de lo anterior, no una norma oficial:
- Sin laboratorio identificable, sin lote o sin método: el certificado no se puede cotejar1.
- Pureza sin identidad: falta la masa molecular, o solo hay un cromatograma11.
- Pureza sin contenido neto, sin contraión y sin humedad11. El estudio belga mostró que el certificado del proveedor puede diferir mucho de la prueba independiente15.
- Gráficas o cifras idénticas en productos o dosis distintos: puede indicar un documento copiado. Pida al laboratorio emisor que confirme el informe.
- Sin código de verificación, o con un nombre de cliente distinto del proveedor que presenta el informe: si el laboratorio ofrece un registro público, el nombre del cliente debe coincidir.
- Sin trazabilidad entre el número de lote del vial y el del informe: la Ley 419 define la trazabilidad como el sistema que sigue al medicamento desde su producción1.
Cómo se conecta con el registro sanitario
Un COA no reemplaza el registro sanitario ni convierte un producto de investigación en un medicamento. La Ley 419 califica como falta gravísima comercializar un producto sin registro sanitario, salvo las excepciones que la propia ley autoriza (art. 156)1, como detallamos en el doble rasero del registro sanitario. Para el panorama general de la familia de moléculas, véase el universo de los péptidos.
Fuentes
- República de Panamá. Ley 419 de 1 de febrero de 2024, que regula los medicamentos y otros productos para la salud humana (art. 3, 18, 68, 72-74; texto vía vLex). vlex.com.pa ↗
- Organización Panamericana de la Salud. Instituto Especializado de Análisis realiza verificación de procesos regulatorios con el apoyo de la OPS en Panamá. 18 de julio de 2023. paho.org ↗
- Organización Panamericana de la Salud. Continúa colaboración entre OPS y el Instituto Especializado de Análisis de la Universidad de Panamá. 18 de octubre de 2023. paho.org ↗
- Panamá América. Mesa de Medicamentos trabaja en guía para laboratorios. 22 de febrero de 2024. panamaamerica.com.pa ↗
- Samaniego A. Minsa alerta sobre Mounjaro falsificado; este es el lote identificado. La Prensa (Panamá). 23 de agosto de 2026. prensa.com ↗
- Caicedo K. Más de 50 alertas por medicamentos falsificados, ¿cuál es el riesgo en Panamá? La Estrella de Panamá. 8 de septiembre de 2025. laestrella.com.pa ↗
- Organización Mundial de la Salud. Substandard and falsified medical products (nota descriptiva). 3 de diciembre de 2024. who.int ↗
- European Medicines Agency. Guideline on the development and manufacture of synthetic peptides (EMA/CHMP/CVMP/QWP/367182/2025). Vigente desde el 1 de junio de 2026. ema.europa.eu ↗
- U.S. Food and Drug Administration. Q2(R2) Validation of Analytical Procedures (guía ICH, versión final). Marzo de 2024. fda.gov ↗
- Eurofins. All you need to know about ISO 17025:2017 accredited laboratories. Actualizado el 5 de mayo de 2026. eurofins.com ↗
- Bachem. Quality control of amino acids and peptides: a guide (contenido neto de péptido, pureza, masa molecular). bachem.com ↗
- Ashraf AR, et al. Multifactor quality and safety analysis of semaglutide products sold by online sellers without a prescription: market surveillance, content analysis, and product purchase evaluation study. J Med Internet Res. 2024;26:e65440. PubMed 39509151 ↗
- Janvier S, et al. Impurity profiling of the most frequently encountered falsified polypeptide drugs on the Belgian market. Talanta. 2018;188:795-807. PubMed 30029448 ↗
- Janvier S, et al. Are injectable illegal polypeptide drugs safe? Case report demonstrating the presence of haemolytic Bacillus cereus in 2 illegal peptide drugs. Drug Test Anal. 2018;10(4):791-795. PubMed 28941153 ↗
- Verbeke F, et al. Quality evaluation of synthetic quorum sensing peptides used in R&D. J Pharm Anal. 2015;5(3):169-181. PubMed 29403929 ↗
- Vida RG, et al. Availability and quality of illegitimate somatropin products obtained from the Internet. Int J Clin Pharm. 2017;39(1):78-87. PubMed 27888454 ↗
- D'Hondt M, et al. Related impurities in peptide medicines. J Pharm Biomed Anal. 2014;101:2-30. PubMed 25044089 ↗
- Janvier S, et al. Falsification of biotechnology drugs: current dangers and/or future disasters? J Pharm Biomed Anal. 2018;161:175-191. PubMed 30165334 ↗
Artículo informativo. Resume noticias, comunicados oficiales y estudios publicados; no es asesoría médica ni legal. Las fuentes se revisaron en la fecha de publicación.